แผลปริขอบทวารหนักเรื้อรัง
อาการ : ถ่ายเจ็บเหมือนมีดบาดก้นทุกครั้งที่ถ่ายอุจจาระ บางครั้งมีเลือดสีแดงสดหยดตามหลังถ่าย มักจะเจ็บมากเวลาถ่ายอุจจาระแข็งหรือท้องเสียถ่ายเหลว
ระยะเวลาที่บอกว่าเป็นเรื้อรัง : อาการเป็นมากกว่า 2 เดือน
ตำแหน่งแผลที่เป็น : มักจะเป็นตำแหน่งด้านหลัง(ใกล้กระดูกก้นกบ) หรือด้านหน้า(ใกล้อวัยวะเพศ)
วิธีการรักษา :
1.เลี่ยงภาวะท้องผูกหรือท้องเสียถ่ายเหลว
2.ฉีดBotox เพื่อให้กล้ามเนื้อหูรูดคลายตัว แต่ผลการรักษายังไม่ชัดเจน และต้องกลับมาฉีดซ้ำเนื่องจากมีโอกาสกลับมามีอาการซ้ำได้
3.ผ่าตัดกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักชั้นใน (Lateral internal sphincterotomy) เป็นวิธีการรักษามาตรฐาน โดยมีผลลัพธ์การรักษาที่น่าพอใจ โอกาสหายของแผล 88-100% แต่โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนเรื่องกลั้นอุจจาระไม่ได้หลังผ่าตัด พบประมาณ 8 %
จากประสบการณ์การดูแลรักษาคนไข้ที่เป็นโรคนี้
หลังผ่าตัดคนไข้อาการจะดีขึ้นมากเมื่อเทียบกับก่อนผ่าตัด ถ่ายได้คล่อง ไม่เจ็บ ไม่มีเลือดออก แผลหาย
บางคนถึงกับพูดเลยว่าเหมือนได้ชีวิตใหม่ รู้งี้…ไม่น่าทิ้งไว้นานเลย มาผ่าตัดเร็วกว่านี้เสียก็ดี
หมอดีใจทุกครั้งที่คนไข้พอใจกับการรักษาของหมอ ซึ่งแสดงว่าหมอและคนไข้ เดินมาถูกทางในการรักษาโรคแผลปริขอบทวารหนักเรื้อรังแล้วครับ

ถ่ายเจ็บและเลือดหยดตามหลังถาาย อย่าทิ้งไว้…ปรึกษาหมอเจมส์แพทย์เฉพาะทาง